官方紧急提醒：这两种感冒药，全国停用、停产！

　　本文专家:李文思，复旦大学附属中山医院临床药学博士

　　近日，国家药监局宣布停止生产销售使用两款感冒药的公告，并要求相关药企做好相关召回工作。

　　看到这个消息，大家可能觉得有点懵，这两种药是什么药？为什么会被叫停？感冒了如何安全用药呢？大家不要慌，今天我们一一为大家来解读。

　　被叫停的药品是什么？

　　此次被叫停的是两种复方感冒药：特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊。

　　为什么这两种药会被叫停？

　　这次两个药物被叫停主要是因为其中的抗组胺成分——特非那定。

　　特非那定属于外周组胺受体拮抗剂，主要用于抗过敏以及复方感冒药成分。相较于常用的抗过敏药物，如氯苯那敏等，特非那定不容易进入脑部，也就是不容易引起嗜睡、困倦等症状。因此在1985年特非那定上市后就受到了大力的追捧，1991年在全美处方药中排名第9位，有超过1亿的患者在使用特非那定，可见其销量广泛。

　　随着市场的扩大，使用人群的增多，特非那定的一些不良反应也随之暴露出来。1992年美国FDA为特非那定添加黑框警告，提示特非那定与大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）和酮康唑之间的相互作用，并具有一定的心脏毒性，能够导致患者出现致命性的心律失常。

　　1996年特非那定在体内的代谢产物非索非那定在美国上市，除了具有不引起嗜睡等优势，更重要的是非索非那定起效快，无心脏毒性，可以放心的和其他药物合用。1997年1月美国FDA建议特非那定撤市，1998年特非那定从美国正式撤市，同年10月，欧洲决定停止使用大剂量（120mg）特非那定制剂，1999年特非那定从加拿大撤市。

　　目前我国有17种特非那定制剂，包括片剂、颗粒、胶囊和分散片。在特非那定的说明书中，【不良反应】一项中明确提示特非那定：“根据国外文献报导罕见有下列不良反应发生。如：室性心律不齐、尖端扭转性室速（Torsade de points）、室性心动过速、心室颤动、心脏骤停、低血压、心房扑动、晕厥、眩晕、QTc间期延长等，以上反应多数由于药物相互作用引起”。

　　在【禁忌】一项中明确提示：“有器质性心脏病的病人禁用，尤其是有房室传导阻滞先天性QTc间期延长综合症（Romano-Ward Syndrome）的病人禁用”。

　　特非那定在我国实施处方药管理，并在说明书中对心脏毒性风险进行了充分提示，处方药必须要在医生评估后给予处方才能购买使用。

　　而此次要求召回的两种药品，属于复方感冒药，患者可以在药店按需购买，因此带来了不必要的风险。为了缓解感冒症状而带来不必要的心脏毒性，因此药监局决定停止这种药物的生产与销售。

　　如何安全使用感冒药？

　　感冒是一种病毒引起的上呼吸道感染疾病，属于自限性疾病。有一句笑话来形容这种自限性疾病：“不吃药一周才能好，吃了药7天就能好”。

　　事实上，目前的复方感冒药只能缓解感冒的症状，减少感冒对正常工作生活的影响，而不能缩短病程或从根本治疗感冒。感冒的痊愈全靠自身的免疫力。

　　1、使用复方感冒药时，要注意仔细阅读说明书，按照说明书中的推荐剂量使用，切勿超量。

　　2、使用一种复方感冒药时，尽量不要重复使用其他品牌的感冒药，避免重复用药（大多数复方感冒药的成分相似）。

　　3、家里孩子感冒时，尽量选用儿童感冒药，剂型友好，孩子服用起来比较方便、易于接受，同时也避免了成人感冒药剂量超出儿童承受范围。

　　4、必要时，可以咨询药店、医院药房的执业药师。